誰しもむくみは辛いものです。
　本節では、むくみとはそもそも何なのか？　についてまずは解説してゆきます。

■ むくみとは何か？ 　腫れるというのは、皮膚のある部分が異常にふくらむことを言います。皮膚以外でも、体内の臓器やリンパ節などの腫脹（しゅちょう）も広い意味では腫れに入ります。 一方、むくみとは、血液中の水分が血管の中から外に滲み出し、異常に増加した状態で、浮腫（ふしゅ）とも言います。脛などのように直ぐ下に骨がある箇所を数秒間押して放すと、ペコッと凹んで暫く元に戻らない場合はむくみと考えられます。

■ 医学的に見るむくみとはどのような状態か？ 　むくみのことを、医学的な用語では浮腫（ふしゅ）と言います。 　私達の身体は大半が水分で出来ていますが、その水分の３分の２程度が細胞間質液という細胞の中の水分です。細胞間質液は本来血液の成分の一部となって栄養素を全身に運ぶ働きをするのですが、栄養を運んだ後に上手く血液の中に戻れないことがあります。上手く血液中に戻ることが出来なかった細胞間質液がむくみとなって身体に現われるのです。

■ むくみ（浮腫）と肥満の違い 　同じように体重が増加しても、むくみ（浮腫）と肥満とでは、その成り立ちは全く違います。むくみは身体の水分が異常に増加した状態であり、肥満とは脂肪分が増えることです。これを区別するには、むくんでいると思われる部分、特に足の脛などを10秒以上強く指で押し付けてみるとよいでしょう。凹みが出来ればむくみです。肥満の場合にはこのような凹みは出来ません。また、ひどいむくみ（浮腫）の場合には３〜４日で10Kgも体重が増加することもありますが、肥満の場合にはここまで極端なことはありません。なお、むくみの初期には一般に、朝顔が腫れぼったい、夕方になると足がむくんで靴が窮屈になる、といった症状が現われます。また、朝に比べて夕方の方が体重が増えていることが多く（1kg程度は正常）、飲んだ水分の量に比べて尿の量が少なくなります。

■ 慢性的なむくみ 　むくみは様々な要因が考えられるのですが、時々むくみが生じるくらいならばよいのですが、慢性的にむくみに悩んでいる場合は内臓疾患の可能性が考えられます。 　むくみは一般的で身近な症状ですが、時に病気のシグナルであるということを頭に入れておくことは非常に重要です。もしも常にむくみに悩まされているなら、放置せずに速やかに病院で診てもらうことをオススメします。

■ ひと筋縄ではゆかない足のむくみ 　足のむくみの原因は実はかなり様々です。足のむくみは、その多くは、足の血行不良やリンパ循環の不良によって足部の細胞に水分や老廃物が溜まることで発生します。 　血行不良の場合などの対処には足を温めることや筋肉をつけることで改善が可能ですが、老廃物が溜まっている場合や、血行が悪くなって血栓等ができてきてしまうなどすると、足のむくみだけが問題なのではなくなってくるのです。それというのも、足のむくみの原因で考えられるのが腎臓病という内蔵の病気である可能性もあります。また、甲状腺機能低下症によってむくみが広がってしまうこともあり、足のむくみは身体の何処かが悪いことを示すサインでもあるのです。

■ むくみ（浮腫）はなぜ悪いのか？ 　身体がむくむとどうして悪いのでしょうか？ 　足がむくむと夕方になると靴が履きにくい、歩きにくいなどの症状で困るという人がいます。また、特に女性で顔のむくみを非常に気にする人がいます。しかし、このようなむくみ自体に余り大きな弊害はありません。しかしながら、そのむくみの原因となっている病気が問題なのです。軽いむくみと言っても、たとえば腎臓病ではネフロ−ゼ症候群や腎不全、その他にも心不全や肝硬変と言った重い病気が見つかる可能性があるからです。一方、全身がむくむような重症な場合には、足や顔だけではなく内臓全体がむくみ、内臓が上手く働かなくなります。特に肺がむくむと、呼吸による酸素と炭酸ガスの交換が出来なくなり、呼吸困難となって、重篤な場合には生命に関わることもあるのです。このような場合には、むくみ（浮腫）自体が非常に怖い症状に繋がります。

　むくみの発生する場所によって全身性浮腫と局所性浮腫とに大きく分けられます。
　両足がむくむ場合、全身性浮腫がその大半を占めますが、心性浮腫と肝性浮腫、そして腎性浮腫が代その表です。

■ 心性浮腫 　心性浮腫は心臓の病気が原因で起こる浮腫で、様々な心疾患による鬱血性心不全｣がその代表的なものです。心臓に疾患を持つ人は当然むくみやすくなりますが、心筋梗塞や弁膜症、心筋症、先天性心疾患などの心臓の病気は心臓の機能が低下するのが原因です。通常は足がむくんだりしますが、寝たきりの人では背中側にむくみが現われます。 　心臓が悪い人のむくみは、心臓のポンプ機能が低下しているのが原因で、血流がスムースでないために血液が心臓に戻れずに抹消で鬱滞した状態になります。そのため、静脈圧上昇や毛細血管の圧力が上昇して組織間隙から血管への水分が戻りにくくなります。また、有効な循環血液量も減少し、そのため水分やナトリウムが過剰に残り続けるので、ますますむくみがひどくなるのです。

■ 肝性浮腫 　肝性浮腫は肝臓の病気が原因で起こる浮腫です。中でも肝硬変はむくみを来す病気の代表のようなものに数えられます。 　肝硬変とは、肝炎ウイルスやアルコールなどが主な原因で肝細胞の壊死と炎症、再生を繰り返し、肝臓本来の小葉構造と血管系が破壊されて肝臓が小さく硬くなる恐ろしい病気です。肝硬変になると、肝臓に入り込む門脈という血管の圧が上昇し、腹水が生じて来ます。腹水も浮腫の一つの型です。肝臓は血液中に水分を溜めておくためにアルブミンという合成を行なう働きをしていますが、この働きが低下する（低アルブミン血症）ことで、本来体外へと排出されるはずの水分、ナトリウムが体内に蓄積して全身性浮腫を生じるのです。

■ 腎性浮腫 　腎性浮腫は腎臓の病気が原因で起こる浮腫ですが、腎臓の病気による全身性浮腫が起こるメカニズムは病気によって異なります。 ネフローゼ症候群 　腎臓の糸球体における蛋白質の透過性亢進によって血中のアルブミン濃度低下が起こります。これが原因で毛細血管内の浸透圧が低下し、組織間液を毛細血管内に引っ張り込めなくなり、浮腫が生じます。 腎不全 　腎臓からの水分、ナトリウム排泄機能の低下によって、これらが血管内に溜まり、毛細血管から水分が過剰に出てしまうことでむくみを引き起こします。それと同時に血圧の上昇や肺鬱血などの症状が出てきます。

■ むくみのメカニズム 　人間の身体は、血液が心臓から動脈を通って全身の細胞に酸素や栄養分を届けるために送り出され、それと同時に細胞から排出された二酸化炭素や老廃物を回収して、静脈を通って心臓に血液を戻します。この流れの中で、足を流れ、心臓に戻る血液は、重力に逆らって心臓に戻らなくてはなりません。そこで血液を戻すためのポンプの役割を果たすのが脹ら脛の筋肉なのです。人間の下半身には全体の７割もの血液が集まっていて、脹ら脛の筋肉が動くことで血液を心臓に戻します。要するに血液を心臓に戻すには、脹ら脛の筋肉を伸び縮みさせる必要があるのです。これが何らかの理由で上手くゆかなくなると、脹ら脛で血液が停滞して足がむくむことになります。むくみのメカニズム自体はこのように簡単なものですが、むくみを引き起こす原因は様々なものがあり、むくみを根本的に解消するためには自分のむくみの原因を把握して対策しないといけません。

■ むくみはどうして起こるのか？ 　むくみ（浮腫）とは、細胞と細胞の間の水（組織間液）が異常に増加した状態を言います。では、むくみ（浮腫）はどうして起こるのでしょうか？ 　人間の身体の約６割は水分で出来ています。従って、体重50kgの人では、そのうち実に30kg（30リットル）が水分であることになります。更にこの30リットルの三分の二、すなわち20リットルは細胞の中に存在し（これを細胞内液と言います）、残りの三分の一、すなわち10リットルが細胞の外に存在しています（これを細胞外液と言います）。また、細胞外液のうち、四分の一（体重の約5％）は血漿水として血管の中を流れ、残りの三分の四（体重の15％）は血管の外で、細胞と細胞の間に存在しています（これを組織間液と言います）。 　一般に健康な人はむくみません。それに対して、毛細血管の血圧が上昇する場合、血管の中の蛋白質の濃度が低下する場合、毛細血管が蛋白質や水分を通しやすくなった場合などにむくみ（浮腫）が生じます。心臓から出た大動脈は段々枝別れし、ついには毛細血管と呼ばれる細い血管となって体中の細胞に酸素や栄養素を送り続けています。この毛細血管にもやはり血圧がかかっていますから（これを静水圧と言います）、血管の中の水分が外に滲み出ようとします。しかし、これとは反対に血管の中にはたくさんの蛋白質があって、浸透圧の作用によって水分を血管の中に止めようとして働いています。健康な場合には、この両方の力が等しいため、むくみは普通生じないのです。逆にこのバランスが崩れるとむくみが現われるのです。

■ 生活の中で考えられるむくみの原因 　日常生活の中でどうしてむくみが起きてしまうのでしょうか？ 　まず考えられるのは、立ったままないし座ったままでいること、すなわち、同じ姿勢を長時間取ることで、脹ら脛の血液などを循環させるポンプ機能が低下してしまい、むくんでしまうのです。また、疲れている時や睡眠不足の時にもむくみやすくなります。これにもポンプ機能が関係しているのですが、この場合は脹ら脛ではなく、心臓のポンプ機能が低下していることがその原因です。また、女性にも多いホルモンバランスの乱れや運動不足や冷え性といった血液やリンパの流れが悪い状態（立ちっぱなしなどもそれに該当します）も原因となります。他には食事もむくみの原因のひとつで、塩分の摂り過ぎは身体に水分を溜める原因となり、むくみも起こりやすくなります。

■ デスクワークや立ち仕事で脚を動かさない人はむくみやすい 　長時間のデスクワークや立ち仕事で夕方になると足がむくんでパンパンという人は意外と多いのではないでしょうか？　その原因は、長時間同じ姿勢で動かないでいることによって血液やリンパの流れが滞ることです。心臓から体の末端に流れてきた血液を心臓へと戻す静脈や、その静脈につながるリンパの流れが悪くなるために、余分な水分や老廃物が溜まってむくんでしまうのです。 　下半身の血液を重力に逆らって心臓に押し戻す働きをしているのは、主に脹ら脛の筋肉運動です。筋肉が伸びたり縮んだりすることでポンプのように血液を押し上げ、余分な水分の排出もスムーズに行なわれます。ところが、長時間同じ姿勢で脚を余り動かさないでいると、ポンプの働きが低下してむくみやすくなります。重力によって水分が溜まりやすい下半身の中でも、特に筋肉の少ない脛や足首はむくみやすい場所です。靴下や靴、窮屈な下着、冷房の冷えなども、血行が悪くなってむくみの原因になります。なお、そのようなむくみを予防・改善するには、小まめに足を動かすことです。たとえばデスクワークの人は座ったまま足の爪先や踵を上げ下げしたり、足首を回したりすると効果的です。１時間に１回は立ち上がって歩いたり、階段を上り降りするとよいでしょう。また、夏はクーラーで身体を冷さないよう注意しましょう。

■ むくみの原因となる病気 　むくみ（浮腫）を起こす病気は、心不全、肝硬変、腎臓病、薬剤性のもの、そして原因不明なもの（特発性浮腫）に限ったわけではありません。むくみが起こる病気としては、血液の循環を調節している心臓の働きが低下し（心不全）、毛細血管の血液が正常に心臓に戻れない場合には、毛細血管の圧が上昇して血管の中の水分が外に滲み出てむくみ（浮腫）が生じます。心臓は全身の血液の循環を調節しているので、心不全の時には全身にむくみが現われます。一方、たとえば足や手の静脈が何らかの原因で詰まったと場合には、静脈に流れ込む毛細血管の圧が当然上昇し、静脈の詰まった足や手だけがむくむことになります。 　人間は二足歩行して生活をしています。普通なら重力によって足に水分が溜まって、つまり足がむくんでもよさそうですが、そうはならないような仕掛になっています。まず静脈には弁が付いていて、重力に対抗して血液が心臓に戻りやすくなるようになっています。しかし、この弁が上手く働かないと（静脈瘤）、立ち仕事をするとたちまち足がむくむことになります。老人には意外に多い病気です。 　次に、血管の中の蛋白質の濃度が低下する病気、たとえばネフロ−ゼ症候群（尿に蛋白質が多量に漏れる）や肝硬変（肝臓で蛋白質の産生が低下する）では、当然全身のむくみ（浮腫）が現われます。肝硬変の場合、肝臓に流れ込む門脈という静脈の圧が上昇し、特にお腹に水が溜まりやすくなります（腹水）。その他、毛細血管が蛋白質や水分を通しやすくなるような病気としては、糖尿病や膠原病などがあります。また、特発性浮腫と言って、原因は不明ながらむくみを示す場合があります。

■ むくみの原因はリンパ系、それとも静脈？ 　むくみの原因を、リンパ系によるものだと勘違いする人が多くいます。むくみはリンパの流れが悪いからだと、むくみ即リンパと結びつけて考えがちですが、実はむくみの殆どの原因が静脈にあり、リンパが原因のむくみはごく僅かしかありません。 　リンパ系は人の身体にとって非常に大切な役割を担っています。しかし、むくみに関して言えば、静脈で処理し切れなかった水分をリンパ系がサポートしているにすぎません。リンパには、余分な液体の回収と排泄機能、免疫機能 の３つの大きな役割があります。血液の成分の一部は毛細血管から組織液の中に滲み出し、組織液の中に滲み出した余分な液体がリンパ管を通して集められ、最後は鎖骨下静脈に流れ込みます。この時に静脈に還流されるのは90％で、リンパ系へは10％しか還流されません。むくみは、いったん血管外へ出た間質液が血管外の組織間隙に過剰に溜まったものなので、その大部分を静脈が排除して、リンパ系は残りの僅かしか排除していないということになります。このようにリンパ系の一つ目の役割である余分な液体の回収については意外と仕事量が少ないのです。     ◆ 参考：リンパ系の本来の役割 　心臓から送り出された血液が、身体を循環するプロセスで動脈の毛細血管より染み出た間質液の約90％が静脈側の毛細血管に吸収されてゆきますが、残りの10％が毛細リンパ管に吸収されて、リンパ液が有害物質と共にリンパ管へ送られ、最後に静脈と合流します。この際、リンパ液に含まれる有害物質には細菌やガン細胞が含まれるので、そのまま静脈に送られたのでは大変なことになるため、静脈と合流する前にリンパ節というフィルターが有害物質を捉えて、リンパ液に含まれるリンパ球と言われる免疫細胞が有害物質を攻撃してくれうのです。

　むくみには一過性のものと慢性的なものとがあります。まずは一過性のむくみの原因から解説してゆきます。

　病気が原因のむくみ以外は生活習慣に原因があるといっても過言ではありません。私達は就業環境の変化と昼夜逆転の仕事環境、日常生活での夜更かしなどで寝不足になってしまいます。不規則な食生活、ファーストフードやインスタント食品中心の食生活による栄養の偏りで肥満傾向になるか、過度なダイエットで痩せすぎになる危険性もあります。そこに運動不足が加わり、筋肉が衰え、肌も張りがなくなり、これがむくみを起こす原因にもなります。しかも現代人はストレスに晒され、イライラが続く毎日を送っています。寝不足や運動不足、栄養の偏り、ストレスはむくみの大きな原因になります。

■ 重力の影響 　血液は心臓から動脈の中を送り出され、器官・細胞で役目を終えれば心臓へ静脈を通って戻ってゆきます。下半身の静脈の流れは基本的に重力に逆らう形になるため、静脈へ戻って来る細胞間質液の量が少なくなるのです。夕方から夜にかけてむくみが起こりやすいのはこのためです。

■ 長時間同じ姿勢でいる 　長時間立ったまま、ないし座ったままの姿勢でいる場合、重力の影響に加え、筋肉のポンプとしての働きがなされなため、細胞間質液が滞り、むくみが生じます。静脈の血液の流れやリンパの流れは、筋肉の収縮のみがポンプとして働きます（筋ポンプ作用）。立ち仕事やデスクワークなど、長時間ずっと同じ姿勢の状態でいると、脹ら脛の動きが少なくなり、筋肉の収縮作用によるポンプ機能が上手く働かなくなってしまいます。その結果、足の血液が心臓に戻りにくくなり、鬱滞してむくみに繋がります。

■ 運動不足による筋力の低下 　高齢になったり運動不足のために筋肉の減少や衰えが見られると、むくみやすくなります。これは筋肉のポンプ作用が弱くなって静脈やリンパの流れを滞らせるためです。運動不足等によって脹ら脛の筋肉が衰えると、ポンプ機能が低下し、足の血液を心臓へ送り戻す効率が悪くなります。筋肉は収縮することで血管やリンパ管を押すポンプのような役割をしているので、筋力が弱いと血流が悪くなってむくみやすくなります。特に足の筋力が弱いと、足に溜まった血液が上半身へ戻らず足がむくみやすいのです。

■ 塩分の摂り過ぎ 　味の濃い、塩分の高い食べ物を取り過ぎると、むくみの原因となります。塩分には水分を抱え込む性質があります。塩分を摂り過ぎると、水分を体に溜め込もうとし、水分を十分輩出出来なかったり、喉の乾きという信号が現われます。その結果、余分な水分を上手く排出できなくなり、体内の水分量の増加に伴い細胞間質液の増加に繋がるのです。     ◆ 参考：塩分と体液量の関係 　体内の塩分濃度は一定に保たれる性質があり、そのため塩分を過剰摂取すると、それを薄めるために水分を体内に溜め込みます。単に水分を過剰に摂取しただけなら直ぐに尿として排出されるのですが、塩分は直ぐに排出されないため、体液量は暫く多いままとなります。

■ ビタミン＆ミネラル、タンパク質の不足 　特にカリウムやカルシウム、マグネシウムなどのミネラルや、ビタミンB1、タンパク質が不足すると、むくみが出やすくなります。摂取したタンパク質の一部は分解されてアルブミンという物質になります。アルブミンは血管内の血液中に存在しており、血液中のアルブミンの濃度が低いと浸透圧の影響で細胞間質液が増加し、むくみが生じます。     ◆ 参考：浸透圧とは 　溶媒のみが透過できる膜において溶媒が濃度の低い側から高い側へ移動するように働く力を浸透圧と言います。浸透圧は濃度差に比例して大きくなります。血管はアルブミンを通さないので、アルブミンが少ないと（濃度が低いと）血管から出てゆく溶媒は多くなります。

■ アルコールの過剰摂取 　アルコールを摂取した次の日に顔がパンパンに腫れていたという経験がある人も珍しくないと思います。実はアルコールがむくみを引き起こすメカニズムには様々なものがあります。 　アルコールは血管内脱水の作用があるため、飲みすぎると身体の水分が失われ、血液濃度が高くなります。身体は危険を回避するために血管内に水分を取り込み、血液濃度を低くしようとします。この時に取り込んだ水分の一部がむくみとなります。それは、アルコールは血管を拡張する性質があるため、動脈から水分を通しやすくなり、細胞間質液の量が増えるのです。また、アルコールは脱水効果があり尿の量が増えますが、水分を排出した後は喉が渇くために水分を摂取します。しかし、体内の水分量を判断する機能が低下しているため、必要以上に水分を摂取してしまい、その結果水分過多となり、これがむくみの一因となります。

■ 水分の摂り過ぎ 　「水をたくさん飲むとよい」とよく言われますが、それが当て嵌まる人は水分をバランスよく排泄できる人に限られます。しかし、汗や尿で排泄されない水分は、身体に溜まってむくみの原因になります。特に寝る前の水分の摂り過ぎは翌朝手や顔がむくむ原因になります。     ◆ 参考：むくみを引き起こす水分の正体 　むくみを引き起こしている水分は、細胞を満たしている細胞間質液（または組織液）という液体です。細胞間質液は血管を流れる血液の一部が血管の外に出た液体で、細胞に酸素や栄養を運んだり細胞の老廃物を取り込んで排出する働きがあります。血管（動脈）から出て細胞間質液となった液体は、役目を終えた後、血管（静脈）へ戻ってゆき、また、その一部がリンパ管から排出されます。ここで動脈からの量が増えたり、排出される量が少なくなるなどして細胞間質液が多くなった時にむくみが起こるのです。

■ 体温調節不足 　エアコンで温度変化のない環境の中でずっと過ごしていると、体温を調節する発汗などの自律神経の働きが鈍くなり、水分代謝が低下して、むくみの原因になります。

■ 冷え 　身体の冷えがむくみに繋がるとはよく言われることですが、これは身体が冷えることで血行不良や筋肉のパフォーマンス低下が生じ、その結果、細胞間質液が滞ってむくみが生じるのです。身体の冷えは血行不良によるもので、足の毛細血管まで血液が循環しなくなるため、血液やリンパの流れが滞って、むくみに繋がるのです。

■ 女性特有のむくみ 　女性は男性よりも筋肉量が少ないため、足がむくみやすい傾向にあります。筋肉量が男性に比べて少ない女性は、心臓に向かって血液を押し戻す働きが弱いのです。また、妊娠や生理などホルモンの影響でむくみが出やすいという側面があります。 妊娠によるむくみ 　妊娠中は足のむくみを感じやすくなります。割合で言うと、約３割の女性が妊娠中にむくみを感じています。 生理によるむくみ 　原因はホルモンです。黄体ホルモンというホルモンの分泌量が生理前になると多くなりますが、そうすると余分な水分が体に溜まりやすくなり、むくみになります。

■ むくみに気づいたら 　一過性のむくみの原因に当て嵌まらず、数日間むくみが続くような場合には病気の可能性もあるので、 むくみが一日中持続している むくみが何日も続いている 足の血管がボコボコ浮き出ている 足の痛みが伴っている 急に体重が増えた 顔や瞼がむくむ 尿の出が悪い 坂道や階段で息が切れる、疲れやすい 　といった症状に注意し、もしもこれらの症状がある場合は、なるべく早めに医者にかかることをオススメします。

■ 自律神経の乱れ 　むくみには自律神経の乱れも関係しています。交感神経には血管を収縮させる性質があるため、交感神経が弱ければ血管が拡張されて動脈から水分を通しやすくなり、むくみが起こります。また、交感神経が優位な場合が続く場合も、血管の収縮によって血液やリンパの流れを悪化させるために、それがむくみの原因となります。     ◆ 参考：自律神経とは 　自律神経は交感神経と副交感神経とから成ります。交感神経は興奮状態の時に働き、それに対して副交感神経はリラックス状態の時に働く神経です。このように両者は相反するものであり、私たちの健康はこの二つの神経のバランスによって維持されています。自律神経の乱れは、睡眠不足やストレスなどによって惹き起こされます。

■ 内臓疾患〜むくみは重要な内臓の疾患のシグナル〜 　むくみは心臓や肝臓、腎臓などと言った重要な内臓の疾患のシグナルとなることもあります。 心臓障害 　心臓に何らかの障害があるために心臓がポンプの役割を正常に果たせなくなり、血行が悪くなってむくみを引き起こすことがあります。いわゆる心不全といわれる状態です。心不全になると心臓のポンプ機能が低下するため、血流が滞ってむくみが生じるのです。 肝臓や腎臓の障害 　血中にはアルブミンというタンパク質があり、血管に水分を摂り込んだり排出したりしながら浸透圧を調整する役割を担っています。肝臓や腎臓に何らかの障害があると、このアルブミン量が低下し、血管での水分調整が効かなくなって、むくみの原因となります。 肝臓疾患： 　肝臓はアルブミンの生成を担っているので、肝臓の疾患によってアルブミンの量が減少することがります。 腎臓疾患： 　腎臓の疾患により尿として排出される水分が減るため、塩分を過剰摂取しなくとも体液量が増加します。

■ リンパ浮腫 　血管と同様に全身に張り巡らされたリンパ管を流れるリンパ液が何らかの原因で流れが滞り、四肢に溜まった状態をリンパ浮腫と言います。 　リンパ浮腫の原因としては癌の術後に起こるものが多いです。大腸癌や子宮癌、乳癌などの手術では、リンパ節を切除したり、放射線治療をして癌の転移を防ぐ必要がありますが、その際リンパ節を損傷するため、手や足のリンパ液の流れが悪くなってむくむのです。リンパ浮腫は、癌の手術後直ぐに発症する人もいれば、５年後１０年後に症状が突然現われることもあります。また、癌の治療後ではなくともリンパ浮腫は起こるわけですが、原因が特定できないリンパ浮腫は特発性リンパ浮腫と言われています。残念ながらリンパ浮腫は自然に治ることがない病気で、急に悪化して急性リンパ管炎を起こすと、熱を持ったり痛みを感じたりします。何れにせよ、専門の血管外科医に管理してもらうのが望ましいでしょう。

■ 下肢静脈瘤 　足の静脈には一度心臓に向かった血液が逆流して足に戻ることを防ぐ静脈弁が付いていますが、その静脈弁が壊れて逆流した血液が足に溜まってしまう病気が原因となることがあります。

■ 深部静脈血栓症（エコノミークラス症候群） 　長時間のバスや飛行機に乗ったり、病気で寝たきり状態など、同じ姿勢を取り続けた後に足の静脈に血栓が出来ることがあります。足の静脈に血栓が出来ると、静脈が心臓に戻りにくくなり、足がむくみます。足に血栓が出来るのを予防するには、水分摂取や足を動かすように勉める他、弾性ストッキングを履くことも有効です。 　なお、足の静脈に血栓があった場合、血栓をこれ以上大きくしないための治療に加えて、血栓を溶かす治療を行なうことがあります。一般には、血栓があれば肺血栓塞栓症（血栓が肺の血管に飛んでしまい、呼吸ができなくなって生命を落とすこともある）のリスクを考えて入院し、速効性のあるヘパリンなどの抗凝固薬を毎日点滴しなくてはいけません。しかし、近年新たに飲み薬の抗凝固薬が登場し、血栓の浮遊や呼吸の苦しさといった症状がないなど一定の条件を満たす場合、外来治療を行なうことも可能になっています。 肺血栓塞栓症のリスク 年齢60歳以上 心房細動 喫煙 手足のけがケガ 心不全 悪性腫瘍 肥満 糖尿病 脂質異常症 経口避妊薬 妊娠及び分娩後 過去3カ月以内の手術 など

　身体のフィルター機能を司る腎臓の病気はむくみがかなり出やすいと言ってよいでしょう。しかし、むくみ以外の症状が見えにくいので発見が遅くなりやすい病気でもあります。人工透析を受けることになったりしないよう、日頃から気をつけておきたいものです。

　むくみが症状として現われる病気は、上記以外にもまだまだあります。